Il valore della supplementazione di melatonina nelle donne in postmenopausa con dispepsia associata a Helicobacter pylori.

Sommario

La sindrome dispeptica è particolarmente comune nelle donne in postmenopausa sotto forma di dolore epigastrico. Lo scopo dello studio era di valutare il ruolo della melatonina nella dispepsia cronica in questo gruppo di donne e di esaminare il ruolo dell'infezione da Helicobacter.

Metodi
Lo studio ha incluso 152 soggetti, tra cui 30 donne sane (Gruppo I), 60 donne con infezione asintomatica da H. pylori (Gruppo II) e 64 donne con infezione da H. pylori con dispepsia cronica (Gruppo III). Sono stati eseguiti l'esame endoscopico, la valutazione istologica della mucosa duodenale terminale gastrica, il test del respiro dell'ureasi (UBT-13C) e la valutazione immunoenzimatica del 17-β-estradiolo sierico, dell'ormone follicolo-stimolante e della melatonina e della 6-solfatoossimelatonina urinaria. Nel gruppo III è stato introdotto un trattamento antibatterico di 14 giorni con pantoprazolo, amoxicillina e levofloxacina, seguito da un trattamento di sei mesi con placebo in 32 donne (gruppo IIIa) e melatonina 1 mg / mattina e 3 mg / prima di coricarsi nelle altre 32 donne (Gruppo IIIb).

Risultati
Non sono state trovate differenze significative tra i livelli sierici di ormoni femminili. I livelli sierici di melatonina erano simili tra il gruppo I (12,5 ± 2,72 pg / ml) e il gruppo II (10,5 ± 3,73 pg / ml; p> 0,05). Il livello era significativamente più basso nel gruppo III (5,72 ± 1,42 pg / ml; p <0,001). L'eradicazione dell'H. Pylori è stata ottenuta nel 75,0% delle donne del gruppo IIIa e nell'84,3% del gruppo IIIb (p> 0,05). Dopo sei mesi, i sintomi dispeptici si sono risolti nel 43,7% dei pazienti del gruppo IIIa e nell'84,3% nel gruppo IIIb (p <0,001).

Conclusione
La supplementazione di melatonina è utile per il trattamento della dispepsia associata a H. pylori, in particolare nelle donne in postmenopausa con livelli più bassi di questo ormone.

Registro di prova
NCT04352062, data di registrazione: 15.04.2020.